③脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病程长者可出现肌肉萎缩。
④病变部位椎旁有压痛，向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
⑤腰部活动受限,下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，踇背伸或趾屈肌力可减弱。

①腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性。
②在L4、L5或L5、S1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛。
③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。

腰椎间盘突出症临床常见证型：
（1）血瘀气滞证：有腰部外伤史，腰腿刺痛，痛有定处，疼痛拒按，舌质暗，苔薄白，脉弦涩。

活血化瘀，理气止痛 －－桃红四物汤或身痛逐瘀汤加减

（2）寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，痛有定处，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质淡，苔薄白或白腻，脉弦紧或弦缓。

温经散寒，祛湿通络－－苓桂术甘汤加减

（3）湿热痹阻证：腰腿灼痛，痛处伴有热感，口渴不欲饮，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

清热利湿，舒筋止痛－－－四妙丸加减

（4）肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细数。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，乏力，舌质淡胖，脉沉细无力 补肾固腰，通经止痛 肾气丸、六味地黄丸加减

左归丸－肾阴虚 右归丸－－肾阳虚